談職業衛生檢測在職業衛生服務中的作(zuò)用(yòng)

《中華人民共和(hé)國職業病防治法》的頒布實施，今後勞動衛生及職業病的防治工(gōng)作(zuò)将走向法制化管理(lǐ)，職業衛生面臨着大(dà)發 展的機遇和(hé)挑戰。随着社會(huì)主義市場經濟的建立和(hé)加入WTO，我國的行政管理(lǐ)體制已開(kāi)始轉變并逐步與國際慣例接軌。爲了(le)加強衛生檢測工(gōng)作(zuò)，現(xiàn)就國内職業衛生 檢測存在的一些(xiē)問題，面臨的挑戰及發展方向等提出以下(xià)見解，供參考。 

一、職業衛生檢測工(gōng)作(zuò)的必要性 

依據職業病防治法的相關規定，從(cóng)事(shì)職業衛生健康監護的醫(yī)療機構必須經衛生主管部門(mén)評定批準，取得執業資質證書後方可從(cóng)事(shì)此項工(gōng)作(zuò)。根據資質認證的要 求，必須具備與開(kāi)展職業衛生服務項目相适應的實驗室、儀器設備、專業技術人員等衛生檢測機構。無檢測機構即取消評審資格。衛生檢測在預防醫(yī)學領域中占有很(hěn) 重要的位置。依據法律法規衛生檢測機構應在國家規定的技術規範、操作(zuò)規程、标準檢驗程序的控制下(xià)獨立開(kāi)展工(gōng)作(zuò)。依法出具檢驗報(bào)告。提供科學、公正的數據， 這(zhè)是一項技術性、專業性極強的工(gōng)作(zuò)，在職業病的預防、診斷、治療和(hé)研究及職業衛生的監督評價中起着十分重要的作(zuò)用(yòng)。衛生檢測是一門(mén)涉及醫(yī)學、化學、生物學 的綜合性學科，隻有通過檢驗提供科學客觀的數據，才能(néng)保證衛生監督和(hé)疾病控制工(gōng)作(zuò)的順利開(kāi)展。長期以來(lái)，由于種種原因，衛生檢測在實際工(gōng)作(zuò)中常常是一種從(cóng) 屬、輔助配合工(gōng)作(zuò)關系，衛生檢測的主動性和(hé)公證性難以發揮，僅僅是履行了(le)義務和(hé)承擔責任，而且相應的權利受到(dào)了(le)限制沒有系統的工(gōng)作(zuò)标準和(hé)要求，缺少上(shàng)級專 門(mén)部門(mén)的檢查和(hé)指導，沒有指導性目标，工(gōng)作(zuò)上(shàng)難于實現(xiàn)科學化、規範化管理(lǐ)。因此要發揮衛生檢測的重要作(zuò)用(yòng)，必須徹底改變衛生檢測工(gōng)作(zuò)的被動局面，形成一種 從(cóng)上(shàng)至下(xià)統一的相對(duì)獨立的、體系完整的衛生檢測新體制。 

二、職業衛生檢測應進一步規範化、法制化管理(lǐ) 

當前職業檢測的現(xiàn)狀

 全國各省、直轄市在80年代初都建立了(le)職業病防治院(所)，20多年來(lái)，基層衛生檢測人員在實驗室默默無聞地做了(le)大(dà)量的實際工(gōng)作(zuò)，爲職業病防治、職業衛生 監督提供了(le)科學依據，爲檢測分析方法的研究制訂等具體工(gōng)作(zuò)做出了(le)貢獻。由于職業病防治院(所)屬于醫(yī)療衛生機構，因此職業衛生檢測實驗室外(wài)大(dà)多未進行計(jì)量 認證。職業衛生檢測工(gōng)作(zuò)主要的車間空(kōng)氣、生物材料檢測，尚無統一的國家标準和(hé)方法，僅有部分部頒和(hé)推薦标準，給基層實驗室開(kāi)展工(gōng)作(zuò)，提高(gāo)檢測質量帶來(lái)一定 的影響，因此嚴重地削弱了(le)參與國際競争能(néng)力。目前職業衛生檢測的發展面臨着許多障礙，專業技術人員少，工(gōng)作(zuò)環境差，檢測質量不高(gāo)，領導重視(shì)不夠，實驗耗材 漲價，檢驗收費相對(duì)偏低(dī)，許多檢驗工(gōng)作(zuò)社會(huì)效益大(dà)，經濟效益低(dī)，使檢測工(gōng)作(zuò)投入大(dà)于産出;而由于加強成本核算(suàn)，檢測人員的經濟利益受到(dào)影響，從(cóng)而直接影響 專業技術人員的積極性，使一些(xiē)技術骨幹跳槽，導緻實驗室技術力量薄弱;由于資金(jīn)不足，高(gāo)精密儀器價格昂貴，使用(yòng)率低(dī)，收回成本困難等都是其制約發展因素， 所以政府對(duì)公共衛生事(shì)業的資金(jīn)投入是公共衛生檢測工(gōng)作(zuò)健康發展的關鍵。今天随着職病防治法及相關法規的頒布，爲了(le)在國内及國際競争中占有一席之地，衛生檢 測工(gōng)作(zuò)必須進一步規範化、法制化。 

規範化、法制化管理(lǐ)的必要性

 随着我國各項法律法規的進一步完善，職業衛生工(gōng)作(zuò)應進一步規範化，法制化，依據我國的計(jì)量法第32條規定：爲社會(huì)提供公證數據的産品質量檢測機構必須經省 級以上(shàng)人民政府計(jì)量行政部門(mén)計(jì)量認證，取得計(jì)量認證的檢測機構出具的數據才具有法律的公正性、客觀性、權威性。同時(shí)職業病危害檢測、評價工(gōng)作(zuò)是一項嚴肅 的，關系重大(dà)的工(gōng)作(zuò)。《職業病防治法》中規定從(cóng)事(shì)此項工(gōng)作(zuò)的機構必須通過資質認證，也(yě)就是必須經過嚴格考察、評審。符合檢測工(gōng)作(zuò)規範化管理(lǐ)統一的标準，所 出具的評價結果才具有權威性、公正性及法律效力。因此職業衛生實驗室必須首先通過國家計(jì)量認證，再進行國家實驗認可。獲得國家實驗室資質認證的實驗室，才 是具有權威性的實驗室。計(jì)量認證一直作(zuò)爲實驗室管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)的重要依據和(hé)進入規範化、法制化、科學化管理(lǐ)體系的必要條件，隻有經過計(jì)量認證才能(néng)做到(dào)有章可循、 有據可依，才能(néng)保證檢驗工(gōng)作(zuò)的質量。認證後建立的質量控制和(hé)質量保證體系，對(duì)實驗室總體管理(lǐ)、樣品收發、樣品檢測、記錄、報(bào)告、人員素質培訓、儀器設備及 技術資料管理(lǐ)以及檢驗事(shì)故處理(lǐ)等方面進行全面控制，以保證檢測結果的準确性，從(cóng)而提高(gāo)檢測質量。 

三、職業衛生檢測的發展 

面臨的挑戰

随着社會(huì)主義市場經濟的不斷完善和(hé)加入WTO，與國際接軌已成爲各領域各專業發展的必然，随着衛生體制改革，公共衛生檢驗實驗室将走向社會(huì)，參與市場競 争，它不再是指定的唯一衛生檢測單位，必須通過衛生行政部門(mén)認定的實驗室才有資格從(cóng)事(shì)衛生檢測和(hé)出具檢測報(bào)告的職能(néng)。當國外(wài)發達、先進的檢測機構紛紛湧入 中國市場時(shí)，檢測工(gōng)作(zuò)将面臨着市場競争的新形勢—受檢單位可以自(zì)主選擇技術服務機構。因此衛生檢測機構面臨着前所未有的競争壓力和(hé)生存的緊迫感。 

加強職業衛生檢測的設想 

職業衛生檢測工(gōng)作(zuò)不能(néng)再遵循過去的坐(zuò)、等、靠工(gōng)作(zuò)模式，而是要積極促進自(zì)身發展，轉變觀念、改變職能(néng)、改善管理(lǐ)方法和(hé)服務态度，增強職業衛生檢測競争力， 加強實驗室建設，裝備先進、高(gāo)檔精密儀器;通過進修、培訓、參加學術會(huì)議(yì)等掌握、了(le)解國際、國内先進理(lǐ)論知(zhī)識和(hé)檢測技術及方法;努力提高(gāo)檢測人員素質，不 斷提高(gāo)服務質量和(hé)服務水(shuǐ)準，高(gāo)質量、高(gāo)速度的全面完成檢測工(gōng)作(zuò)，才能(néng)在市場競争中立于不敗之地。同時(shí)加快(kuài)職業衛生技術服務事(shì)業與國際接軌的步伐，參與國際 市場的競争，更好(hǎo)的爲保護勞動者健康服務，才能(néng)有力的爲社會(huì)主義經濟建設保駕護航。

作(zuò)者：工(gōng)樂科技